110-1-醫學六-74復健科

關於動脈硬化之頸動脈狹窄(carotid stenosis)及其治療,下列何者錯誤?

A有症狀的頸動脈狹窄,如大於60%,可考慮外科手術或支架置放治療
B無症狀的狹窄,無論其嚴重程度,均以內科治療即可,不必接受手術或支架置放治療
C頸動脈狹窄,最好發於頸動脈分支處(carotid bifurcation)
D頸部磁振血管影像(MRA)有助於診斷頸動脈狹窄

核心考點

頸動脈狹窄的處置依有無症狀與狹窄程度而定。有症狀者狹窄 ≥ 50–70% 建議頸動脈內膜剝除術(CEA)或支架(CAS);無症狀者若狹窄嚴重(≥ 60–70%)且預期壽命 > 3–5 年,仍可考慮手術或支架。因此「無症狀就不論程度都只需內科治療」是錯的。

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