110-1-醫學五-51神經外科

一名30歲男性,車禍後不省人事,送至醫院急診,此時已經恢復意識但發現左手腳無力,右側麻痛,仔細檢查後確定左手前臂尚可彎曲但難以抓握或伸直,右手腳對溫度和痛覺較不敏感。對於此病人的相關問題,下列敘述何者正確?

A絕大多數的脊椎損傷位於腰椎
BC6的傷害一定會造成立即的呼吸衰竭
Ccentral cord syndrome對下肢的影響大過上肢
D對於脊髓損傷核磁共振檢查優於電腦斷層檢查

核心考點

脊髓損傷的影像選擇:CT 對骨折最好,MRI 對脊髓本身、韌帶、椎間盤與血腫最好。因此評估脊髓損傷(尤其有神經學缺損者)MRI 優於 CT。本題的病人表現(單側運動失能、對側痛溫覺喪失)則是下一題的 Brown-Séquard syndrome。

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110 年第 1 次 醫學五 第 51 題(神經外科) | BearNotes