110-1-醫學五-48一般外科
全腹膜外疝氣修補手術(total extraperitoneal approach)的手術過程不需要執行下列何項?
A結紮股皮神經側枝(lateral femoral cutaneous nerve)
B復位腹股溝疝氣囊
C從恥骨聯合分離Cooper's ligament
D手術範圍側邊需剝離至髂骨前上棘(anterior superior iliac spine)
核心考點
TEP(total extraperitoneal)疝氣修補是在腹膜外腔放置補片,過程不進入腹腔。關鍵是辨識解剖與避開危險區:外側的 lateral femoral cutaneous nerve 和生殖股神經等位於 triangle of pain,補片固定時要避開,不可以結紮神經,否則造成大腿外側感覺異常或疼痛(meralgia paresthetica)。