110-1-醫學五-45大腸直腸外科
病患接受腹主動脈瘤修補手術後3天發生左下腹痛、血便,其最可能原因為何?
A偽膜性腸炎(pseudomembranous colitis)
B潰瘍性腸炎(ulcerative colitis)
C結腸憩室炎(diverticulitis)
D缺血性腸炎(ischemic colitis)
核心考點
腹主動脈瘤(AAA)修補後 2–3 天出現左下腹痛、血便,首先想到缺血性腸炎(ischemic colitis)。原因是術中結紮下腸繫膜動脈(IMA),或手術低血壓、栓塞,使乙狀結腸/左半結腸血流不足。