110-1-醫學五-39小兒外科
一名12歲大30公斤重的女童因為右上腹痛來到門診,她過去無特殊病史,理學檢查發現她的右上腹有壓痛,超音波檢查發現膽囊有結石,下列敘述何者錯誤?
A對孩童而言,大部分的結石是膽固醇結石(cholesterol stone)
B與肥胖無關
C可以做紅血球脆性測驗
D有症狀者應切除膽囊
核心考點
兒童膽結石的成因與成人不同:幼兒以色素性結石(pigment stone)為主,與溶血性疾病(遺傳性球形紅血球增多症、鐮狀細胞貧血、地中海型貧血)、全靜脈營養、迴腸疾病有關;但青春期後,肥胖與代謝因素使膽固醇結石比例上升。有症狀的膽結石建議切除膽囊(腹腔鏡)。