110-1-醫學五-28一般外科

下列有關膽管細胞癌(cholangiocarcinoma)的敘述,何者錯誤?

A從十二指腸壺腹處(Ampulla of Vater)到肝內膽管都有可能發生,其中又以在肝門分支處的膽道癌(Klatskin tumor)最常見
B根據最近的文獻顯示,肝內膽管細胞癌可能跟病毒感染、非酒精性脂肪肝、肝硬化及糖尿病有相關性
C完整切除是肝內膽管細胞癌治療的準則,一般而言,可開刀的比例約可達60%
D文獻指出,膽道癌對於化學治療效果很好,但對放射治療的效果並不明確

核心考點

膽管細胞癌依位置分為肝內、肝門周邊(perihilar,即 Klatskin tumor)、遠端三型,其中 perihilar 約占一半以上。治療以完整切除(R0)為唯一根治機會;化學治療(gemcitabine + cisplatin)與放射治療效果都有限,並非「化療效果很好」。

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