110-1-醫學四-62精神科
在精神科急性病房，一名中年男性病人，在護理站徘徊，向護理人員求救，表示有外星人在監視他的一舉一動，甚至叫他去自殺；他腦內被植入可衛星定位的晶片，性命受到很大威脅。如果其診斷為思覺失調症（schizophrenia），下列敘述何者正確？
A上述的症狀至少要有一年以上方能診斷為思覺失調症
B依現行精神衛生法之規定，病人因有極高自殺風險，若再經另一位精神科專科醫師鑑定後判定病人為嚴重病人，則可逕行強制住院達60天
C兒童時期發展疾患如注意力不足／過動症（attention-deficit / hyperactivity disorder）須先行排除，方能診斷為思覺失調症
D可開立risperidone 2mg治療上述疾病
核心考點
此病人有被監視的妄想、命令性幻聽與被植入晶片的怪異妄想，符合思覺失調症的精神病性症狀。第一線治療為第二代抗精神病藥（如 risperidone），起始 1–2 mg 屬合理劑量。診斷時間門檻是症狀持續至少 6 個月（其中至少 1 個月有活性症狀），而非 1 年。