110-1-醫學四-47神經內科
一位28歲女性突然發生劇烈頭痛,當她躺下後數分鐘內會改善,起床後數分鐘內頭痛又會加劇。她接受注射顯影劑的腦部磁振造影檢查發現硬腦膜有瀰漫性的顯影。下列何者為最可能的診斷?
A偏頭痛
B蜘蛛網膜下腔出血
C自發性顱內低壓性頭痛
D叢發性頭痛
核心考點
姿勢性頭痛(直立加重、平躺改善)+ MRI 硬腦膜瀰漫性顯影(diffuse pachymeningeal enhancement)= 自發性顱內低壓(spontaneous intracranial hypotension, SIH),原因為腦脊髓液漏。