110-1-醫學四-36皮膚科

罹患Parkinson's disease的50歲男性,近來常有頭皮屑及頭皮發癢,在臉上眉毛以及鼻子四周出現如圖所示的脫屑性紅斑,最可能的診斷是:

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A脂漏性皮膚炎(seborrheic dermatitis)
B缺脂性皮膚炎(asteatotic dermatitis)
C異位性皮膚炎(atopic dermatitis)
D接觸性皮膚炎(contact dermatitis)

核心考點

圖中可見眉間、眉毛、鼻翼與鼻唇溝一帶的邊界不清紅斑,表面附著細小黃白色油膩脫屑,分布在皮脂腺豐富的 T 字區,加上頭皮屑與搔癢,就是脂漏性皮膚炎。Parkinson's disease 是經典的好發族群(自律神經失調使皮脂分泌增加),另一個好發族群是 HIV 感染者。致病因子與 Malassezia 酵母菌過度繁殖及皮脂分泌有關。

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