110-1-醫學四-29小兒科

足月嬰兒2個月大在健兒門診時被聽到第3度收縮期的心雜音,懷疑是心室中膈缺損(Ventricular septaldefect)。下列那一種臨床表現最有可能暗示該心臟缺損已經對小嬰兒產生不良的影響?

A每餐餵食時間需超過1小時
B每分鐘的呼吸次數為32下
C在右側肋骨下緣可摸到約1公分的肝臟
D在哭泣厲害的時候會出現唇色稍微偏紫的情形

核心考點

VSD 嬰兒若分流量大,會出現心衰竭與能量耗竭的表現:吸奶費力、餵食時間 > 30 分鐘、容易喘、流汗、體重不增、呼吸急促。餵食時間過長是嬰兒心衰竭很早期且典型的線索。

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