110-1-醫學四-23小兒科
3歲半的小朋友,沒有發燒,昨晚夜間咳嗽明顯。身體診察發現呼吸聲音明顯,聽診雙側有喘息音(Wheezing),給與短效型支氣管擴張劑(Bronchodilator)後,喘息音明顯改善,下列何種診斷最有可能?
A上呼吸道感染(Upper respiratory tract infection)
B細支氣管炎(Bronchiolitis)
C氣喘(Asthma)
D氣道異物阻塞(Airway foreign body obstruction)
核心考點
學齡前兒童無發燒、夜間咳嗽、聽診雙側喘鳴,且給短效支氣管擴張劑後明顯改善,指向氣喘:氣道的可逆性阻塞是診斷關鍵。幼童氣喘常見夜間咳嗽、反覆喘鳴,對 SABA 有反應。