110-1-醫學四-15小兒科
9個月大男嬰發生一陣陣無法安撫的哭鬧,時間持續3小時,有嘔吐3次,但沒有發燒和腹瀉症狀。腹部X光(圖一)和腹部超音波(圖二),最有可能的診斷為何?
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A急性闌尾炎(Acute appendicitis)
B嬰兒腸絞痛(Infantile coli)
C腸套疊(Intussusception)
D腸道旋轉不良(Intestinal malrotation)
核心考點
腹部 X 光(圖一)可見腸氣分布不均、無特異性表現(X 光對腸套疊診斷力有限);腹部超音波(圖二)橫切面見同心圓狀的「靶環徵(target sign / doughnut sign)」,是一段腸管套入另一段腸管。9 個月男嬰陣發性哭鬧、嘔吐,診斷為腸套疊(intussusception)。