110-1-醫學四-13小兒科

有關膽道閉鎖(Biliary atresia)與新生兒肝炎(Neonatal hepatitis)之敘述,下列何者正確?

A膽道閉鎖的發生率稍高於新生兒肝炎的發生率
B肝臟病理切片中,膽道閉鎖可見小膽管增生(Bile ductular proliferation);新生兒肝炎可見發炎細胞浸潤,局部肝細胞壞死
C膽道閉鎖目前尚未有確定的病因;而新生兒肝炎的病毒性病因主要是B型肝炎病毒
D膽道閉鎖在滿4個月大時手術預後較佳;新生兒肝炎則以內科治療為主

核心考點

新生兒膽汁滯留的鑑別:膽道閉鎖病理為小膽管增生、膽栓、纖維化;新生兒肝炎為巨細胞轉變、發炎細胞浸潤、肝細胞壞死。膽道閉鎖須在出生後 60 天(約 2 個月)內做 Kasai 手術。

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