110-1-醫學三-9心臟內科
有關慢性心衰竭（左心室射出分量<35%）的口服藥物治療原則，何者錯誤？
Aangiotensin-converting enzyme inhibitor或angiotensin receptor blocker屬優先選用藥物
B乙型交感神經阻斷劑（β-blocker，如carvedilol or bisoprolol）如臨床無水腫狀況亦應優先選用
Caldosterone antagonist（aldactone）即使病人臨床上並無水腫現象亦屬優先選用藥物
D口服硝酸鹽（nitrates）及hydralazine血管擴張劑組合，宜優先選用
核心考點
HFrEF（LVEF < 35%）的 GDMT 基石為 ACEi/ARB（或 ARNI）、β-blocker、醛固酮拮抗劑（MRA）、SGLT2i，這些藥物降低死亡率，即使沒有水腫也應使用。Hydralazine 加 nitrates 不是首選，只用於不能使用 ACEi/ARB 的病人，或已接受標準治療仍有症狀的非裔美國人。