110-1-醫學三-78胸腔內科
18歲高中男生身高182公分,體重58公斤,平常喜歡打籃球,昨天打籃球時,突然感到左胸疼痛,感覺是尖銳的痛且深呼吸更嚴重,有喘不上來的感覺,他最有可能的診斷為何?
A心肌梗塞
B肺栓塞
C氣胸
D心包膜炎
核心考點
瘦高的年輕男性,在活動中突發單側尖銳性胸痛、吸氣加重且伴呼吸困難,典型是原發性自發性氣胸(primary spontaneous pneumothorax)。病人 182 cm、58 kg,BMI 約 17.5,是典型的高瘦體型。成因是肺尖肺大泡(subpleural bleb)破裂。