110-1-醫學三-63感染科

下列關於二級梅毒(secondary syphilis)的臨床表現與治療,何者錯誤?

A二級梅毒開始抗生素治療後,有小於15%的病人會出現Jarisch-Herxheimer反應
Bdoxycycline或azithromycin是青黴素(penicillin)過敏病人的治療選擇
C約15%的病人有明顯的生殖器病灶
D非梅毒螺旋體反應性試驗(nontreponemal test)結果幾乎總是呈現陽性

核心考點

二級梅毒治療後的 Jarisch-Herxheimer 反應(發燒、寒顫、頭痛、皮疹加劇,因螺旋體被殺死釋出內毒素樣物質)發生率相當高:一級梅毒約 50%,二級梅毒約 70–90%,絕非小於 15%。所以選 (A)。

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