110-1-醫學三-62感染科
下列關於上呼吸道感染的敘述，何者最不恰當？
A健康年輕人突然打噴涕、流鼻水、鼻塞、咳嗽，最可能的致病原是病毒
B健康年輕人有上呼吸道感染症狀，合併有膿性分泌物，但沒有發燒或局部症狀，要考慮續發性細菌性感染，並立即投與細菌藥物治療
C健康年輕人有上呼吸道感染症狀，若病程延長、病情惡化且局部症狀明顯，如副鼻竇處有壓痛時，要考慮續發性細菌性副鼻竇炎
D健康中年人突然發燒、打噴涕、流鼻水、鼻塞、全身肌肉酸痛，其家人兩天前亦有類似症狀，則最可能的致病原是流行性感冒病毒
核心考點
上呼吸道感染絕大多數是病毒造成，膿性鼻分泌物並不代表細菌感染（鼻黏膜白血球本來就會使分泌物變濁變黃）。只有病程延長、惡化或有明確局部症狀時，才考慮續發性細菌性感染，不應僅因分泌物變膿就立刻給抗生素。