110-1-醫學三-57感染科
一位26歲男同性戀,出現4週左右發燒、腹瀉、食慾不振、肛門潰瘍和體重減輕,身體診察發現口腔有念珠菌感染,血液培養長出nontyphoidal Salmonella,此時首要考慮下列何種疾病?
A後天免疫不全症候群
B第一型胰島素依賴型糖尿病
C急性骨髓性白血病
D多發性骨髓瘤
核心考點
年輕男同性戀者出現亞急性發燒、腹瀉、體重減輕、口腔念珠菌感染、肛門潰瘍,加上 nontyphoidal Salmonella 菌血症(非傷寒沙門氏菌正常人多只有腸炎,出現菌血症提示細胞免疫缺損),應首先懷疑 HIV 感染/AIDS。肛門潰瘍也可能是 HSV 或梅毒等性傳染病的表現。