110-1-醫學三-37血液腫瘤科
一位40歲亞裔女性病人,沒有抽菸史,最近被診斷有非小細胞肺癌第四期。下列何種基因檢測對她的治療選擇最重要?
AK-ras突變
BEGFR突變
CVEGF receptor突變
DBRAF突變
核心考點
亞洲、女性、不抽菸、腺癌型的肺癌病人,EGFR 突變比例高(亞洲人約 40–50%)。最常見是 exon 19 deletion 與 exon 21 L858R,第四期應以 EGFR-TKI(gefitinib、erlotinib、afatinib、osimertinib)為第一線,療效與存活明顯優於化療。