110-1-醫學三-19腸胃內科
一位32歲女性主訴全身皮膚發癢與膚色變黑。血液檢查顯示:bilirubin(total/direct):3.8/2.9 mg/dL,ALT:235 U/L(正常值<40 U/L),alkaline phosphatase:312 U/L(正常值<100 U/L)。腹部超音波並無特殊之發現。下列何者對此病人之診斷沒有幫助?
Ahepatitis B surface antigen
Banti-hepatitis A antibody IgG
Cantimitochondrial antibody
Dantinuclear antibody
核心考點
年輕女性、全身搔癢、膚色變黑、ALP 明顯升高(3 倍)、direct bilirubin 升高,超音波無膽道阻塞,指向膽汁滯留型肝病,首先想到原發性膽汁性膽管炎(PBC),檢查重點是 AMA。此題要找的是對「慢性肝內膽汁滯留」無幫助的檢查。