110-1-醫學三-18腸胃內科
一位53歲女性病人主訴食慾不振與茶色尿有10天。身體診察顯示無發燒、無腹部壓痛，但有黃疸。血液檢查顯示：bilirubin（total/direct）：8.2/5.8 mg/dL、ALT：148 U/L、WBC：5600 /mm³。下列進一步之檢查何者對診斷沒有幫助？
Areticulocyte count
Balkaline phosphatase
Chepatitis B surface antigen
Dabdominal sonography
核心考點
病人 direct bilirubin 佔 70%（5.8/8.2）、ALT 148，屬於以直接型為主的黃疸（肝細胞性或膽汁滯留性），茶色尿也印證結合型膽紅素入尿。處理重點是分辨肝內肝細胞病變 vs 膽道阻塞，溶血造成的是間接型高膽紅素，與本題無關。