109-2-醫學六-34婦產科

15歲女性,第二性徵發育正常,但未有初經並有週期性腹痛,超音波如圖所示,下列處置何者最不適當?

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A手術治療
B黃體素催經(progesterone challenge test)
C腎臟攝影術(intravenous pyelography)
D詳細內診診查(pelvic examination)

核心考點

超音波所見:標示為「子宮」與「陰道」的區域皆呈低迴音、液體充填而擴張,陰道明顯擴大且內有碎屑回音,代表陰道、子宮積血(hematocolpos/hematometra)。15 歲女生第二性徵正常、無初經、週期性腹痛,是經血滯留的流出道阻塞:處女膜閉鎖(imperforate hymen)或橫向陰道隔膜(transverse vaginal septum)。

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