長期洗腎病患突然解血便，在急診室曾發生休克，緊急血管攝影檢查（下腸繫膜動脈，inferior mesenteric artery），如圖，箭號所指之腸出血最可能源自下列那一條血管？

核心考點

圖為下腸繫膜動脈（IMA）血管攝影，骨盆內可見 IMA 的分支網絡，箭頭所指處有一小團邊界清楚的造影劑聚集（blush），位於骨盆中下部、直腸的位置，代表活動性出血。長期洗腎病人因動靜脈血管病變（angiodysplasia）與尿毒症血小板功能異常，易有下消化道出血。IMA 的終末分支是superior rectal artery（上直腸動脈），供應直腸上段，因此是這個外滲點最可能的來源。