109-2-醫學五-44小兒外科
一名33週的早產兒，出生後生命徵象穩定，但在第一次餵奶時發現有咳嗽、嗆到、發紺的狀況，且伴隨著大量口水流出；當試著置入胃管時，發現無法放至胃部，因此新生兒科醫師安排食道鋇劑攝影如圖。針對上述情況，下列相關敘述何者錯誤？
本題附圖，註冊後可在題庫中查看完整圖片。
A該患兒必定伴隨著食道氣管瘻管（tracheoesophageal fistula）
B該患兒很可能身體有其他的異常，因此一定要再檢查其他器官系統有無異常
C該患兒之疾病以Gross type C最常見
D若沒有其他更緊急的狀況，患兒應儘速接受手術治療
核心考點
圖中胸腹 X 光可見胃管盤捲在頸胸交界、鎖骨高度的食道盲袋（約 T1–T3）而無法下行，腹部可見含氣的胃腸。結合餵食即咳嗆、發紺、流大量口水、胃管放不下，診斷為食道閉鎖（esophageal atresia, EA），胃腸有氣表示氣管與遠端食道間有瘻管，即最常見的 Gross type C（上端盲袋＋下端氣管食道瘻管，約 85%）。