109-2-醫學五-43小兒外科
一名4個月大的女嬰發燒到39℃，身體檢查並無上呼吸道感染，尿液檢查則發現有白血球增加的現象，符合泌尿道感染的診斷。在住院施打抗生素與補充水分之後，她的燒很快就退了，超音波檢查發現有輕微右側水腎的現象。該女嬰於1個月前也曾發生泌尿道感染，下列那一個檢查應最優先進行？
A腹部電腦斷層檢查（abdominal CT）
B腹部核磁共振檢查（abdominal MRI）
C膀胱輸尿管逆流攝影（VCUG）
D靜脈腎盂造影（IVP）
核心考點
2 歲以下嬰幼兒發燒性泌尿道感染（febrile UTI），首先做腎臟與膀胱超音波。若超音波異常（如水腎）或反覆感染，接著做排尿膀胱尿道攝影（VCUG）偵測膀胱輸尿管逆流（VUR）。本題已有水腎加上一個月前同樣發生過 UTI，VCUG 為最優先。