109-2-醫學五-41一般外科
一位45歲女性,接受乳癌篩檢後,因右側乳房有異常,接受病灶穿刺病理檢查證實是侵襲性乳癌。有關下一步的治療,下列敘述何者正確?
A接受乳房全切除手術及前哨淋巴結切片術後,若接受立即重建,會降低存活率以及增加患側局部復發率
B選擇乳房全切除手術或是乳房保留手術加上術後乳房放射線治療,兩者的長期存活率並無顯著差異
C若選擇乳房保留手術,為提高存活率,腫瘤切除邊緣(margin)必須大於2 mm
D乳房保留手術加上腫瘤邊緣乾淨(clear margin)相對於乳房全切除手術,其同側局部復發率並無差別
核心考點
早期乳癌選擇乳房保留手術+術後放射線治療(BCS+RT)或乳房全切除,兩者長期存活率相同(NSABP B-06 等大型試驗),所以治療選擇可以依病人意願與腫瘤條件決定。