109-2-醫學四-9小兒科

3個月大的女嬰,體重5.8公斤,純母乳哺育。最近常出現血便,但沒有發燒,體力、精神、食慾都很好。大便除帶血絲外無特殊變化。下列敘述何者最為正確?

A以母乳哺育之嬰兒也會因母親喝牛奶而發生牛奶蛋白過敏(cow's milk protein allergy)
B因為沒發燒所以不可能是罹患細菌性大腸炎(bacterial colitis)
C可能是塵蟎過敏,驗血檢查過敏原是最標準的診斷方法
D潰瘍性大腸炎(ulcerative colitis)機率最大,立即做大腸鏡檢查

核心考點

嬰兒一般狀況良好、僅有少量血絲便,要想到食物蛋白誘發的直腸結腸炎(food protein-induced allergic proctocolitis),最常見的過敏原是牛奶蛋白。母乳哺育的嬰兒也會因母親飲食中的牛奶蛋白經乳汁分泌而發病,處理是母親忌食牛奶及乳製品。

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