109-2-醫學四-57神經內科
關於神經系統感染,下列敘述何者正確?
A結核菌腦膜炎的脊髓液外觀經常是混濁的,細胞數通常為每毫升25~500顆,以嗜中性白血球為主,脊髓液中葡萄糖量減少,但是蛋白質量增加
B結核菌腦膜炎從感染到發作症狀,通常只有幾個小時
C脊髓硬膜外膿腫(spinal epidural abscess)通常會有嚴重的背痛、疲倦、發燒,接著會有嚴重的神經根痛及肢體麻痺無力
D脊髓硬膜外膿腫(spinal epidural abscess)不是腫瘤轉移,因此不會有敲擊痛,也不會出現Kernig徵狀(Kernig sign)
核心考點
本題比較結核性腦膜炎與脊髓硬膜外膿瘍的臨床特徵。後者典型是背痛 → 神經根痛 → 肢體無力 → 癱瘓的進展,屬神經外科急症。