109-2-醫學四-49神經內科
28歲男性，為頑固型癲癇病人，目前已使用3種高劑量的口服抗癲癇藥物控制中，每週仍有多次短暫意識喪失，有時合併四肢抽搐，經腦部核磁共振檢查發現有雙側海馬回硬化（hippocampus sclerosis）。對此病人不建議採用下列何種外科手術治療？
A迷走神經刺激術（vagus nerve stimulation）
B深腦刺激術（deep brain stimulation）
C雙側顳葉切除（modified bilateral temporal lobectomy）
D反應式神經刺激術（responsive neurostimulation）
核心考點
藥物難治型顳葉癲癇合併雙側海馬回硬化時，手術選項要避免造成雙側記憶功能喪失。雙側顳葉切除可能導致嚴重的順行性失憶（如著名的 H.M. 病例），因此不建議；改以神經調控等姑息性方式處理。