109-2-醫學三-6心臟內科
有關參與急性冠心症（acute coronary syndrome）之分子機制敘述，下列何者錯誤？
A穩定的冠脈動脈硬化斑塊，受發炎細胞分泌之tumor necrosis factor、matrix metalloprotease等因子浸潤，會因膠原蛋白（collagen）之分解而趨於不穩定
B當不穩定斑塊發生崩壞、血小板接觸到血管內膜下之蛋白質成分時，會發生活化並釋出其胞內之thromboxane、serotonin、fibrinogen等因子，造成局部血管收縮，並激活更多血小板
C被激活之血小板會以其表面的glycoprotein IIb/IIIa receptor彼此直接連結，形成血小板團塊
D被激活之血小板釋出之thrombin會將fibrinogen轉換為fibrin，進而形成更多血栓
核心考點
急性冠心症（ACS）的機轉：發炎使纖維帽變薄 → 斑塊破裂 → 血小板黏附、活化、聚集 → 凝血瀑布啟動形成血栓。血小板之間不是直接連結，而是由 fibrinogen 當橋樑連接兩端的 GP IIb/IIIa 受體。