109-2-醫學三-37血液腫瘤科
Localized non-metastatic resectable的pancreatic ductal adenocarcinoma,應考慮的治療為「外科切除」。以下敘述中,何者正確?
A大多數(約60%)初診斷的胰臟癌,皆屬於localized non-metastatic resectable disease
B經過手術切除後,大多數病患預後良好,5年整體存活率大約為60%
C手術病理檢驗發現約有30%病患仍有microscopic residual disease(即為R1 resection)
D手術後的輔助性化學治療對病患的整體存活期並無助益,不應進行
核心考點
胰管腺癌(PDAC)整體預後極差:初診時可切除者僅約 15–20%,其餘多為局部晚期或已轉移。即使根治切除,R1(顯微殘留)比例仍高達約 30% 以上,5 年存活率只約 20%,所以術後仍需輔助化療。