109-2-醫學三-36腸胃內科
某50歲男性為一慢性B型肝炎患者,在超音波檢查中發現有一個2公分的肝腫瘤,醫師懷疑為肝細胞癌(hepatocellular carcinoma, HCC)。以下的血液檢查報告,何者不代表該病患已有肝硬化(liver cirrhosis)的現象?
A血小板數=70,000/μL
Balbumin=2.8 g/dL
CINR(international normalized ratio)>2.2
DAST=100 U/L
核心考點
肝硬化的血液證據反映兩件事:門脈高壓(血小板低,脾腫大致血小板被脾臟扣留)與肝合成功能下降(albumin 低、INR 延長)。AST 升高只代表肝細胞當下發炎壞死,慢性 B 肝活動期或脂肪肝都會升高,無法代表有無肝硬化。