109-2-醫學三-35風濕免疫科
65歲謝女士因爲全身酸痛多年到門診求診。主訴睡眠不佳、注意力不能集中，已經看了10位以上的不同專科醫師，做過腦部電腦斷層、肌電圖及血液檢查，都沒有確切診斷，只知道以前的醫生告知她所有檢查都是正常。若懷疑病人是纖維肌痛症（fibromyalgia），則下列何項處置對確立診斷最為適當？
A問卷評估疼痛區及全身症狀
B安排頸椎核磁共振
C再檢驗一次血中類風濕因子（rheumatoid factor）
D女性荷爾蒙檢查
核心考點
纖維肌痛症（fibromyalgia）是臨床診斷，沒有特異的抽血或影像檢查。目前依 2016 ACR 準則：以問卷計算廣泛性疼痛指數（WPI）與症狀嚴重度量表（SSS，含疲倦、起床未恢復精神、認知症狀等），且症狀至少持續 3 個月，並排除其他可解釋疼痛的疾病。