109-2-醫學三-34風濕免疫科
有關僵直性脊椎炎(ankylosing spondylitis)的治療,下列何者正確?
Asulfasalazine對脊椎發炎比較有效
B生物製劑抗腫瘤壞死因子(anti-TNF)只對周邊關節炎有效,對於脊椎發炎沒有明顯幫助
C非類固醇類消炎止痛藥(nonsteroidal anti-inflammatory drugs, NSAIDs)是第一線藥物
Dmethotrexate對於輔助anti-TNF治療僵直性脊椎炎很重要,最好每個病人都要併用
核心考點
僵直性脊椎炎(AS,axial spondyloarthritis 的典型代表)的治療階梯:NSAIDs 是第一線,足量使用 2–4 週無效或不耐受,才升級到 anti-TNF 或 IL-17 抑制劑。傳統 DMARDs(sulfasalazine、methotrexate)對中軸(脊椎)發炎基本無效。