109-2-醫學三-28腎臟內科

下列有關急性腎損傷(acute kidney injury)的敘述,何者錯誤?

A腎前性(prerenal)急性腎損傷之血清尿素氮(BUN)與肌酸酐(creatinine)比值常大於20
B敗血症為造成腎因性(intrinsic)急性腎損傷常見原因之一
C泌尿道阻塞造成之腎後性(postrenal)急性腎損傷,解決阻塞為最首要的治療方式
D慢性腎臟病患併發急性腎損傷,若尿鈉排出分率(fractional excretion of sodium, FeNa)大於1%,則可排除腎前性(prerenal)急性腎損傷

核心考點

AKI 的分類與診斷指標。FeNa < 1% 支持腎前性,但在慢性腎臟病(CKD)病人,因腎小管濃縮功能受損,基礎尿鈉排出本來就多,FeNa 可能 > 1% 而無法排除腎前性;此時需看 FeUrea(< 35% 支持腎前性)。

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