109-2-醫學三-14心臟內科

有關收縮性心衰竭的治療,下列何者不宜?

A利尿劑:包括aldosterone拮抗劑
B鈣離子阻斷劑:特別是verapamil及diltiazem
CRAAS抑制劑:包括angiotensin converting enzyme inhibitor以及angiotensin II receptor antagonist類的藥物
D降心跳藥物:包括乙型阻斷劑以及ivabradine

核心考點

射出分率下降的收縮性心衰竭(HFrEF)的治療以降低死亡率為目標:RAAS 抑制劑(ACEi/ARB/ARNI)、β 阻斷劑、MRA、SGLT2i,並依需求加利尿劑緩解症狀。非二氫吡啶類鈣離子阻斷劑(verapamil、diltiazem)有負性肌力作用,會使 HFrEF 惡化,應避免。

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