109-1-醫學六-76眼科

30歲男性病人,主訴有急性視力下降,合併眼睛疼痛至急診就診。下列何者診斷最有可能?

A視神經炎(optic neuritis)
B中央視網膜動脈阻塞(central retinal artery occlusion)
C中央視網膜靜脈阻塞(central retinal vein occlusion)
D顳動脈炎(temporal arteritis)

核心考點

年輕成人急性視力下降合併眼痛(尤其眼球轉動時疼痛),首先想到視神經炎(optic neuritis),常與多發性硬化症(MS)相關。其他典型表現:色覺(尤其紅色)減退、中心視野缺損、相對性瞳孔傳入缺陷(RAPD, Marcus Gunn pupil),眼底可正常(球後視神經炎)或視盤水腫。

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