109-1-醫學六-39婦產科

王女士,48歲,過去除自然生產兩次外無特殊疾病史,因陰道大量出血至急診求診,經內診發現子宮頸有一7公分腫瘤,切片證實為子宮頸鱗狀上皮癌,腫瘤範圍至下1/3陰道後壁,子宮旁組織柔軟無侵犯跡象,胸部X光正常,腎盂攝影並無顯示腎盂或輸尿管水腫,電腦斷層未見淋巴結腫大,依據目前國際婦產科聯盟(International Federation of Gynecology and Obstetrics, FIGO)分期,王女士子宮頸癌臨床期別為何?

AIb3
BIIa2
CIIb
DIIIa

核心考點

FIGO 2018 子宮頸癌分期已納入影像與病理,但腫瘤侵犯陰道下 1/3 即為 IIIA(未達骨盆壁)。本題腫瘤大但「子宮旁柔軟」、無水腎、無淋巴結腫大,唯一決定分期的因素是陰道下 1/3 侵犯。

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