109-1-醫學六-26耳鼻喉科

一舌癌病人,腫瘤大小為4.5 × 2.5公分,舌部活動正常且未侵犯鄰近構造。同側頸部有一4公分的轉移淋巴結,但無明顯淋巴結外侵犯(extranodal extension)情形。依據AJCC第7版(或第8版)的癌症分期系統,其臨床分期應為:

AT2N1,stage III
BT2N2a,stage IVA
CT3N1,stage III
DT3N2a,stage IVA

核心考點

舌癌分期要看腫瘤大小(T)與頸部淋巴結(N)。AJCC 第 7 版:T3 為腫瘤最大徑 > 4 cm;N2a = 同側單一淋巴結 > 3 cm 且 ≤ 6 cm。本題腫瘤 4.5 cm 為 T3,淋巴結 4 cm 且無 ENE 為 N2a,兩者合併為 T3N2a,stage IVA。

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