109-1-醫學六-20耳鼻喉科
病人耳鏡檢查所見如下圖,最可能之診斷為:
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A先天性膽脂瘤(congenital cholesteatoma)
B原發性後天性膽脂瘤(primary acquired cholesteatoma)
C繼發性後天性膽脂瘤(secondary acquired cholesteatoma)
D耳道膽脂瘤(ear canal cholesteatoma)
核心考點
耳鏡下鼓膜上方(pars flaccida,鬆弛部)可見一塊黃褐色、角質碎屑堆積的痂狀物,緊貼鼓膜上緣的上鼓室(attic)位置,其餘緊張部大致完整。這是上鼓室 retraction pocket 累積角質碎屑的樣子,即原發性後天性膽脂瘤(primary acquired cholesteatoma)的典型耳鏡表現。