58歲女性已切除子宮及卵巢，另患有骨盆腔惡性肉瘤，並接受手術及放射治療，主訴最近下背痛，X光及核醫骨掃描如附圖，最可能的診斷為何？

核心考點

骨盆 X 光可見骨質疏鬆、骨盆腔內有手術釘，骨掃描則在薦骨（sacrum）兩側薦骨翼與中央橫行處出現連成蝴蝶／H 形的高度吸收，即所謂Honda sign，是薦骨不全骨折（sacral insufficiency fracture）的典型表現。病人曾接受骨盆腔放射治療，放射造成的骨質脆化是重要危險因子。