109-1-醫學五-7神經外科
30歲少婦，婚後6年來並無節育計畫，但未曾懷孕，月經時有時無，突然出現頭痛、視力模糊且看東西有黑影，身體檢查發現眼球活動正常，但視野有兩顳側半盲，根據上述發現最有可能的診斷為何？
A顱咽瘤（craniopharyngioma）
B腦下垂體腦瘤出血（pituitary apoplexy）
C矢狀竇旁腦膜瘤（parasagittal meningioma）
D聽神經瘤（acoustic neuroma）
核心考點
雙顳側偏盲（bitemporal hemianopia）= 視交叉受壓，成年女性有不孕、月經異常，應想到泌乳素瘤等腦下垂體腺瘤；若突然出現劇烈頭痛、視力惡化，代表腺瘤內出血或梗塞，即 pituitary apoplexy。