109-1-醫學五-50外科
承上題，對於急性高鉀血症的處置，下列何者效果最慢？
A靜脈注射50 mL的D50W和10 units的短效胰島素（regular insulin），並嚴密監測血糖
B靜脈注射10 mL的10%氯化鈣（calcium chloride）或是10 mL的10%葡萄糖酸鈣（calcium gluconate）
C靜脈注射50～100 mEq的碳酸氫鈉（sodium bicarbonate）
D給與腸胃道的potassium-binding resins
核心考點
急性高鉀處置分三個方向：穩定心肌膜（鈣）→ 促使鉀移入細胞內（胰島素加葡萄糖、β2 agonist、碳酸氫鈉）→ 移除體內鉀（利尿劑、樹脂、透析）。其中鉀離子結合樹脂是靠腸道排出鉀，起效需數小時，最慢。