109-1-醫學五-24一般外科
病房有一因胃癌接受次全胃切除及Billroth-II reconstruction的病人,開始進食後,抱怨進食20~30分鐘後會有噁心(nausea)、心悸(palpitation)、冒汗及腹瀉等症狀,檢查生命跡象後發覺有心搏過速(tachycardia)的情形,最有可能的診斷為何?
A輸入環症候群(afferent loop syndrome)
B輸出環症候群(efferent loop syndrome)
C傾倒症候群(dumping syndrome)
D急躁性腸道症候群(irritable bowel syndrome)
核心考點
胃次全切除後,進食 10–30 分鐘內出現噁心、心悸、冒汗、心搏過速、腹瀉等血管運動及腸胃症狀,是早期傾倒症候群(early dumping syndrome)。成因是高滲透壓食糜快速進入小腸,造成血管內水分往腸腔移動、腸道激素釋放,導致血容積下降與自主神經反應。