109-1-醫學五-15整形外科
一位小朋友左眼遭棒球擊中,眼眶部位立即腫大,結膜下出血,左眼球無法向上移動,下列敘述何者錯誤?
A小朋友可能有眼眶下緣骨折(infra-orbital rim fracture)
B小朋友可能有眼眶底部骨折(orbital floor fracture)
C左眼球無法向上移動是因為上直肌卡在眼眶底部骨折
D小朋友需要接受眼眶電腦斷層檢查(orbital CT)
核心考點
鈍挫傷後眼眶腫脹、結膜下出血、眼球上轉受限,是典型的眼眶爆裂性骨折(blowout fracture):眼壓瞬間升高,力量由最薄弱的眶底(及內壁)向下爆開,下直肌(連同周圍脂肪)嵌頓或卡在骨折處。注意是「下直肌」被卡,不是上直肌。