109-1-醫學四-77皮膚科
一位75歲男性,沒有糖尿病,但雙下肢皆有靜脈曲張(varicose vein),下肢水腫的情形有多年,至急診主訴雙下肢癢和紅腫,並有傷口癒合不良的情形,如圖,下列敘述何者錯誤?
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A懷疑是stasis dermatitis
B這是周邊動脈阻塞疾病(peripheral arterial occlusion disease, PAOD)的臨床徵候
C若合併感染,則需使用抗生素
D病患平常需使用彈性襪,並將下肢抬高以減少下肢的靜脈高壓(venous hypertension)
核心考點
圖中雙小腿與踝部皮膚呈紅色至紫褐色、粗糙脫屑,踝部附近有淺而不規則的紅色潰瘍,病人有靜脈曲張與長期下肢水腫,是鬱積性皮膚炎(stasis dermatitis)與靜脈性潰瘍,起因為慢性靜脈功能不全造成靜脈高壓。敘述 (B) 把它當成動脈阻塞(PAOD)的徵候,是錯誤的。