109-1-醫學四-52神經內科

一位52歲男性因為重複問一樣的問題被送來急診,該病人過去有偏頭痛之病史,最近並無外傷病史。身體檢查發現此患者仍有警覺性及對人的定向感,注意力、遠程記憶(remote memory)及語言功能都還正常,常規之實驗室檢查結果都正常。該患者7小時後,症狀自然緩解。最可能的診斷是:

A短暫性全面腦失憶(transient global amnesia)
B基底偏頭痛(basilar migraine)
C失智症(dementia)
D癲癇發作後意識混亂(postictal confusion)

核心考點

短暫性全面腦失憶(TGA):突發的順行性失憶(一直重複問同樣的問題),通常在 24 小時內(多為 2–8 小時)自然緩解,期間警覺性、對人定向、注意力、語言與遠程記憶都保留,沒有其他局部神經學缺損。偏頭痛病史是常見的危險因子之一。

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