109-1-醫學四-50神經內科

36歲男性,主訴近2年每年冬天都有持續2個月,在後眼窩劇烈疼痛,固定每晚發作,且時間約15分鐘到3小時不等,每次痛起來都會有單側流淚和眼睛紅的情形。此病人最可能的診斷是:

A偏頭痛(migraine)
B叢發性頭痛(cluster headache)
C緊張性頭痛(tension-type headache)
D三叉神經痛(trigeminal neuralgia)

核心考點

叢發性頭痛(cluster headache):單側眼眶後或眼周劇烈疼痛,每次 15–180 分鐘,同側自律神經症狀(流淚、結膜充血、鼻塞/流鼻水、眼瞼下垂、縮瞳),成群發作,且常有季節性與固定時間(夜間)發作。

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