109-1-醫學四-40皮膚科
皮膚病灶的臨床及病理的發現如圖所示，胸部X片發現有雙側肺門淋巴結腫大，下列何者為最可能的皮膚疾病？
本題附圖，註冊後可在題庫中查看完整圖片。
A類肉芽腫（sarcoidosis）
B結核病（tuberculosis）
C皮膚T細胞淋巴癌（cutaneous T cell lymphoma）
D卡波希氏肉瘤（Kaposi's sarcoma）
核心考點
圖中臉部（雙側眉毛上緣、鼻周、下巴）可見數個紅褐色隆起結節，部分表面結痂或潰破；組織切片可見多個圓形、淡粉染的結節狀聚集，中央未見乾酪樣壞死，屬於肉芽腫性（granulomatous）發炎。搭配雙側肺門淋巴結腫大，最符合類肉瘤（結節病，sarcoidosis）的皮膚表現（如 lupus pernio、皮膚結節）。皮膚病理的典型特色是非乾酪性上皮樣肉芽腫，教科書上常稱 naked granuloma（周圍淋巴球相對稀少）。