109-1-醫學四-3小兒科

3歲女童發燒2天、喉嚨痛、流口水、胃口不佳,口腔前部無異常、後咽壁有潰瘍,且合併有手掌腳掌皮疹。最可能的診斷是:

A疱疹性齒齦口腔炎(Herpetic gingivostomatitis)
B手足口症(Hand-foot-and-mouth disease)
C德國麻疹(Rubella)
D水痘(Chickenpox)

核心考點

發燒、流口水、拒食,後咽壁/軟顎潰瘍加上手掌腳掌皮疹,診斷為手足口症(HFMD)。病原為腸病毒,以 Coxsackievirus A16 與 Enterovirus 71(EV71) 最常見;病灶位置在口腔後部,這是和疱疹性齒齦口腔炎最重要的鑑別點。

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